Первичная медико-санитарная помощь
Перви́чная ме́дико-санита́рная по́мощь (ПМСП) является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Обеспечение доступной и качественной первичной медико-санитарной помощи должно быть приоритетом при формировании системы здравоохранения
Современная концепция организации системы здравоохранения предусматривает 3 уровня медицинской помощи, где каждый уровень решает свои задачи.
1-й уровень — первичная медико-санитарная помощь, ориентированная на первичный прием, профилактику и амбулаторное лечение.
2-й уровень — специализированная медицинская помощь, ориентированная на более сложные проблемы, зачастую требующие стационарного лечения.
3-й уровень — специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь. Это медицинская помощь, дающая эффект в наиболее сложных случаях, многие из которых ранее считались безнадежными.
Понятие «первичная медико-санитарная помощь» (ПСМП) было предложено ВОЗ в 1970-е годы как отражение ее стратегии и программы деятельности с целью «достижения здоровья для всех к 2000 году». В 1978 году на международной конференции была принята Алма-Атинская декларация, принципами которой были:
- здоровье как право человека;
- сообщества, принимающие решения, влияющие на их здоровье;
- медицинское обслуживание в непосредственной близости от места проживания людей;
- скоординированные усилия всего общества по укреплению здоровья, включая более справедливые социальные и экономические механизмы.
Первичная медицинская помощь и её виды в России
Первичная медико-санитарная помощь в Российской Федерации бесплатна (в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования).
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Виды первичной медицинской помощи
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь
- первичная врачебная медико-санитарная помощь
- первичная специализированная медико-санитарная помощь
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Цель
Основной целью данного комплекса мер является охрана здоровья, обеспечение профилактики и лечения заболеваний, диспансерного наблюдения. Включает в себя следующие мероприятия:
- укрепление здоровья,
- профилактика,
- реабилитация,
- лечение,
- диспансерное наблюдение,
- паллиативная терапия.
Задачи
- Лечение основных заболеваний и травм
- Выявление и профилактика заболеваний
- Санитарно-гигиеническое просвещение населения
- Формирование приверженности к здоровому образу жизни
- Гигиенические и противоэпидемические мероприятия
- Охрана здоровья матери и ребёнка, планирование семьи.
- Вакцинация и вакцинопрофилактика
Медицинские организации и их подразделения, оказывающие ПМСП
- фельдшерские здравпункты,
- фельдшерско-акушерские пункты,
- врачебные амбулатории,
- здравпункты,
- поликлиники,
- поликлинические подразделения медицинских организаций,
- кабинеты и центры (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины),
- центры здоровья,
- отделения (кабинеты) медицинской профилактики,
- дневной стационар, в том числе стационар на дому.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учёбы в определённых организациях